Erweiterung der Apothekenimpfungen: Welche Pflichten und Belastungen auf Teams zukommen

Mit dem Beginn der Grippesaison im Herbst 2026 hat sich die Influenza- und COVID-19-Impfung im pharmazeutischen Alltag fest verankert, doch gesundheitspolitische Weichenstellungen zielen längst auf den nächsten Schritt: Die Ausweitung der Impfkompetenzen in öffentlichen Apotheken auf weitere Schutzimpfungen wie Pneumokokken, FSME, Tetanus-Auffrischungen und Herpes Zoster steht ganz oben auf der Agenda des Gesetzgebers. Für die Beschäftigten in den Offizinen bedeutet diese Transformation weit mehr als eine willkommene Stärkung der pharmazeutischen Heilberufskompetenz: Sie berührt fundamentale Fragen des Personalschlüssels, der Arbeitsverdichtung, des Haftungsrechts und der tariflichen Vergütungsstrukturen.

Das Wichtigste in Kürze

• Indikationsausweitung im Fokus: Nach der erfolgreichen Etablierung von Influenza- und Corona-Vakzinen fordern Politik und Kassenverbände für die Saison 2026/2027 die Freigabe von Routine- und Reiseimpfungen (u. a. FSME, Tetanus, Pneumokokken) in der Vor-Ort-Apotheke.
• Persönliche Durchführungspflicht: Gemäß § 20c Infektionsschutzgesetz (IfSG) dürfen Injektionen weiterhin ausschließlich von entsprechend fortgebildeten Approbierten vorgenommen werden; eine Delegation an PTA bleibt rechtlich unzulässig.
• Arbeitsrechtliche Gefährdungsbeurteilung: Gemäß Biostoffverordnung (BioStoffV) und TRBA 250 müssen Arbeitgeber zwingend Sicherheitskanülen bereitstellen und arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen inklusive Hepatitis-B-Impfschutz für das gesamte involvierte Team finanzieren.
• Forderung nach Tarifanpassung: Die Apothekengewerkschaft ADEXA fordert angesichts der zusätzlichen arzneimittel- und verfahrensrechtlichen Verantwortung verbindliche Personalschlüssel im Bundesrahmentarifvertrag (BRTV) sowie spürbare Zulagen für impfende Angestellte.

Ausweitung des Impfkatalogs: Welche Vakzine ab 2026 in der Offizin diskutiert werden

Während die saisonale Grippeimpfung nach § 132e SGB V inzwischen reibungslos über die pharmazeutischen Dienstleistungs- und Vergütungsstrukturen abgerechnet wird, drängen Gesundheitspolitiker im Herbst 2026 auf eine gesetzliche Öffnung für das gesamte Portfolio der Standardimpfungen der Ständigen Impfkommission (STIKO). Im Mittelpunkt stehen insbesondere Pneumokokken-Vakzine für Personen ab 60 Jahren, Tetanus-Diphtherie-Pertussis-Auffrischungen sowie regionale FSME-Schutzimpfungen. Befürworter verweisen auf die notorisch niedrigen Impfquoten bei Erwachsenen in Deutschland und die bundesweit unzureichende Termindichte in hausärztlichen Praxen. Für die Apothekenbetriebsführung bedeutet dies jedoch eine ganzjährige Bereitstellung von Logistik, Beratungszeiten und Kühlkapazitäten, die den bisherigen saisonalen Rahmen sprengen.

Personelle Konsequenzen: Warum die Impfpraxis den Personalmangel verschärft

Die Durchführung jeder einzelnen Schutzimpfung bindet approbiertes Personal im Schnitt für 15 bis 20 Minuten. Dieser Zeitraum umfasst nicht nur die eigentliche intramuskuläre Applikation, sondern die zwingend vorgeschriebene Prüfung der Impffähigkeit, die Aufklärung über Kontraindikationen und Nebenwirkungen, das Einholen der schriftlichen Einwilligung, den Eintrag in das digitale Impfportal bzw. den Impfpass und die anschließende Nachbeobachtung im Notfallmanagement nach § 4 Abs. 2a Apothekenbetriebsordnung (ApBetrO). Wenn approbierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter täglich mehrere Termine wahrnehmen, bricht diese Arbeitszeit bei der Rezepturprüfung, der BtM-Dokumentation und der Vertretung am Handverkauf weg. Dies führt zu einer spürbaren Mehrbelastung der verbleibenden Kolleginnen und Kollegen im Handverkauf – insbesondere der PTA, die unter erhöhtem Zeitdruck den Publikumsverkehr abfedern müssen.

Delegationsverbot und Arbeitsschutz: Klare Grenzen für PTA und PKA

Rechtlich unterliegt das Impfen in der Vor-Ort-Apotheke strengen Vorgaben. Nach § 20c IfSG in Verbindung mit den berufsrechtlichen Vorgaben der Bundesapothekerkammer (BAK) ist das Setzen der Injektion eine ureigene heilkundliche Handlung, die ausschließlich durch fortgebildete Apothekerinnen und Apotheker vorgenommen werden darf. Eine Übertragung der Punktion auf PTA – selbst auf freiwilliger Basis – ist strafrechtlich als unzulässige Delegation heilkundlicher Tätigkeiten zu bewerten. Zulässig und in der Praxis üblich ist hingegen die Unterstützung durch PTA bei der Vorbereitung, dem Vorab-Check des Impfpasses, der Dokumentation im Warenwirtschaftssystem sowie der Terminvergabe. Arbeitgeber müssen hierbei zwingend die Vorgaben der Technischen Regeln für Biologische Arbeitsstoffe (TRBA 250) beachten: Der Einsatz passiver Sicherheitsinjektionssysteme ist gesetzlich vorgeschrieben, um Nadelstichverletzungen und Infektionsrisiken für das gesamte pharmazeutische Personal zuverlässig zu verhindern.

Tarifliche Einordnung: ADEXA verlangt Entlastung und finanzielle Anerkennung

Die wachsende Dienstleistungspalette wirft drängende Fragen bezüglich der tariflichen Vergütung auf. Bislang bildet das Tarifwerk der ADEXA und des Arbeitgeberverbands Deutscher Apotheken (ADA) die hochspezialisierte Dienstleistung des Impfens nicht durch gesonderte Gehaltsstufen ab. Vor dem Hintergrund der laufenden Verhandlungen im Herbst 2026 fordert die Gewerkschaft ADEXA, dass zusätzliche Qualifikationen und haftungsrelevante Dienstleistungen wie Impfungen im Bundesrahmentarifvertrag (BRTV) honoriert werden müssen. Neben finanziellen Zulagen für impfzertifizierte Angestellte pochen die Arbeitnehmervertreter auf verbindliche Mindestbesetzungsregelungen: Eine Apotheke, die Schutzimpfungen anbietet, darf während dieser Zeiten personell nicht so auf Kante genäht sein, dass der gesetzliche Versorgungsauftrag am HV-Tisch oder in der Rezeptur zu unbezahlten Überstunden und gesundheitsgefährdender Dauerhektik führt.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Wer darf in der Vor-Ort-Apotheke Schutzimpfungen rechtssicher durchführen?

Schutzimpfungen dürfen gemäß § 20c IfSG ausschließlich von approbierten Apothekerinnen und Apothekern vorgenommen werden, die eine von der jeweiligen Landesapothekerkammer anerkannte theoretische und praktische Fortbildung (einschließlich Notfallschulung) erfolgreich absolviert haben. Eine Delegation an PTA, PKA oder Pharmaziepraktikanten ist gesetzlich unzulässig.

Welche Arbeitsschutzmaßnahmen muss der Apothekeninhaber beim Impfen gewährleisten?

Der Inhaber muss nach TRBA 250 ausnahmslos spitzen- und bruchsichere Sicherheitskanülen bereitstellen und die vorgeschriebenen Entsorgungsbehälter vorhalten. Zudem ist eine anlassbezogene Gefährdungsbeurteilung nach BioStoffV durchzuführen sowie dem gesamten beteiligten Personal die arbeitsmedizinische Pflicht- bzw. Angebotsvorsorge inklusive kostenloser Hepatitis-B-Immunisierung anzubieten.

Wie wirkt sich die Impftätigkeit auf den gesetzlichen Personalschlüssel der Apotheke aus?

Die ordnungsgemäße Durchführung erfordert laut § 4 Abs. 2a ApBetrO einen separaten, barrierearm zugänglichen Beratungs- und Ruhebereich sowie die ständige Sicherstellung der regulären pharmazeutischen Beratung im Handverkauf. Inhabern obliegt die arbeitszeitrechtliche Fürsorgepflicht, durch ausreichende Personalplanung sicherzustellen, dass impfende Approbierte nicht zeitgleich für die Aufsicht im Handverkauf eingeplant sind.

Gesundheitspolitische Einordnung & Auswirkungen auf den Apothekenbetrieb

Gesetzgeberische Vorhaben des Bundesgesundheitsministeriums (BMG), Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) sowie Strukturreformen in der gesetzlichen Krankenversicherung (SGB V) wirken sich unmittelbar auf die Personalbemessung, die Honorierung nach Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV) und die tägliche Arbeitsbelastung in den Vor-Ort-Apotheken aus.

Weiterführende Fachwerkzeuge & Primärquellen

• Primärbericht & Branchenquelle: apotheke adhoc – Ursprungsmeldung & Hintergrund
• Wirtschafts- & Abrechnungstools: Prüfen Sie Einkaufskonditionen und Margen im Großhandels- vs. Direktbestellungs-Rechner, im AMPreisV- & OTC-Preiskalkulator sowie im Retax-Präventions-Check.
• Institutionelle Quellen: Bundesministerium für Gesundheit (BMG), ABDA, Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) sowie unsere FAQ-Wissensdatenbank.